如果选择了剖腹产（孕妈必看）

据世界卫生组织调查结论，中国剖腹产率在全世界是最高的，接近50%，意味着国内每2名产妇就有一人选择剖腹产。自然生产还是剖腹产是很多孕妈生产前纠结的问题，还有术后伤口照顾，究竟该留意哪些细节才能避免伤口化脓、裂开，不留下疤痕呢？本期我们针对剖腹产的问题进行专业的探讨和指导。

俗话说：“十月怀胎，一朝分娩”，对于临产妇女来说，分娩既是一种期盼，也是一种恐惧。自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程，是一种自然的生理现象，在自然分娩的过程中，胎儿头部和锁骨撞击阴道，给母亲带来巨大的痛苦，但有节律的收缩和挤压，能帮助胎儿更好、更快地建立自主呼吸。

经过医疗诊断，对于胎儿窘迫、产程迟滞、胎位不正、多胞胎、胎儿过大、母体不适合阴道生产等情况，应采取剖腹产手术来降低分娩危险。剖腹产是针对特定情况实施的手术分娩方式，不能取代自然分娩，因此，世界卫生组织建议，剖腹生产不应超过15%，以5-10%为佳。

剖腹产又称帝王切开术，是采用外科手术切开母亲的腹部及子宫，用以分娩婴儿。一般来说，整个剖腹产手术过程约需30到60分钟，紧急剖腹产母体得快速接受全身麻醉，婴儿通常在3—5分钟之内就要取出，其余时间多在修补子宫和腹部伤口，伤口约10—15公分，复原期约为一周。

依据规定，自然生产住院天数为3天，剖腹产5天，然而，剖腹产伤口复原时间得视护理情况而定。一般来说，表皮伤口术后约1周内慢慢恢复，2周内可复原，至于子宫切口要完全恢复，大约需要半年。

对于剖腹产妈妈，常有“一次剖腹生产，终身都得剖腹生产”的说法，主要原因是担心子宫破裂。早期剖腹手术自子宫上方垂直切开腹部，这是子宫最容易破裂的部位，近年来多采用“低位下段横切术”，日后分娩造成子宫破裂的机会约是百分之0.2。因此，只要孕妈骨盆够宽，胎儿大小适中，且无其他必须剖腹产的危急情况，二胎妈妈是可以和医生讨论是否采取自然生产。

随着人们对美的追求，剖腹产后不仅身体要求得到恢复，还希望不留疤痕。能否不留疤痕与个人先天体质有关，若先天有蟹足肿体质者，或对缝线过敏体质，因会持续刺激伤口疤痕增生，产生明显疤痕机率就较高。

在此，凯尔莱夫也向宝妈们提供一点贴心的建议。

要特别重视預防感染，1周內避免让伤口触碰水，宝妈若忍不住想洗澡，可在伤口部位貼上防水貼片，保持干燥，搭配优碘药水消毒；术后6周以內可使用含水凝胶成分的伤口敷料，让伤口维持在利于上皮细胞移行状态，可加速伤口愈合。

現有敷料技术在吸收伤口渗液后会自动退黏，一旦发现无法贴合时应更换，6周后可改用黏著力稳定的疤痕贴片，紧贴伤口提供适当压力，减缓來自疤痕附近皮肤承受的压力，使覆盖疤痕不易突起及扩张，预防疤痕形成。

若发現伤口有红肿、灼热、疼痛、恶臭分泌物，以及发烧等现象，就代表可能是细菌感染，最好赶快就医治疗，切勿自行擦药或置之不理，避免伤口恶化。

如何选择人工敷料？一般來說，美容胶带是預防伤口裂开，刚拆线时贴可使用，但最长不宜超过2周，若想让伤口变细、变平则要贴矽胶片或除疤凝胶等敷料，可使疤痕平整。